Dr. Gustavo Lucas

Guía para pacientes: tu tratamiento con PRP (Plasma Rico en Plaquetas)

Todo lo que necesitas saber sobre tu tratamiento con PRP - Plasma Rico en Plaquetas.

Fisioplanet
Dr. Gustavo Lucas
Traumatología del deporte & ecografía musculoesquelética · Palma
Guía informativa para pacientes

Tu tratamiento con Plasma Rico en Plaquetas

Todo lo que conviene saber antes, durante y después de tu infiltración ecoguiada: de la preparación del terreno a la vuelta a la actividad.

Basado en evidencia científica actual · Sistema BTI + control de calidad BioSmartData

¿Qué es el PRP?

El Plasma Rico en Plaquetas es un concentrado obtenido de tu propia sangre. Al separar y concentrar las plaquetas, liberamos factores de crecimiento que estimulan la reparación de tendones, articulaciones, ligamentos y otros tejidos musculoesqueléticos. Es un tratamiento autólogo: nada ajeno a tu cuerpo entra en la ecuación.

FASE 01

Preparación del terreno

DÍAS PREVIOS

La calidad del plasma que obtenemos depende en parte de cómo llegas al día de la extracción. Estos cuidados no son un capricho: cada uno tiene una razón fisiológica detrás.

EVITAR

Antiinflamatorios y corticoides

Suspende AINEs (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, aspirina) al menos 7–10 días antes. Inhiben la activación plaquetaria y pueden reducir la eficacia del tratamiento.

Si necesitas analgesia de rescate, usa paracetamol o metamizol (Nolotil), con menor impacto sobre la función plaquetaria.

AYUNO PARCIAL

Ayuno de 6 horas

No ingieras alimentos en las 6 horas previas. Comer estimula la liberación de mediadores proinflamatorios que reducen la calidad de la muestra.

Sí puedes beber agua con normalidad durante esas 6 horas — mantente bien hidratado.

EVITAR

Alcohol y tabaco

Evita el alcohol 24–48h antes: altera la función plaquetaria y la coagulación.

Reduce el tabaco si puedes — la vasoconstricción que produce dificulta la microcirculación necesaria para la cicatrización.

RECOMENDADO

Descanso y actividad

Evita entrenamientos intensos el día previo a la extracción. Un cuerpo en reposo relativo favorece una muestra más estable.

Duerme bien la noche anterior — el descanso influye en el estado general del sistema inmunitario y de coagulación.

RECOMENDADO

Alimentación antiinflamatoria

Más que un protocolo de última hora, es un hábito de fondo: un patrón mediterráneo —pescado azul, aceite de oliva virgen extra, verdura, fruta y frutos secos— aporta omega-3 y polifenoles antiinflamatorios y se asocia a plaquetas más numerosas y activas.

Reduce de forma habitual los ultraprocesados, el azúcar añadido y el exceso de grasas saturadas: los patrones dietéticos con más alimentos de origen animal y procesados se han relacionado con más marcadores inflamatorios en el plasma. No es una dieta puntual: es un hábito de alimentación saludable sostenido.

EVITAR

Suplementos y plantas medicinales

Igual que ciertos fármacos, algunos suplementos «naturales» —ajo, jengibre, cúrcuma en dosis altas, ginkgo biloba, vitamina E y omega-3 en dosis altas— tienen efecto antiplaquetario. Suspéndelos 1–2 semanas antes, el mismo criterio que se aplica antes de una cirugía.

En cambio, mantener buenos niveles de vitamina D y tomar vitamina C junto con colágeno o gelatina en tu rehabilitación puede favorecer la cicatrización. Cuéntanos siempre qué suplementos tomas antes de la extracción.

Evidencia: revisiones sobre optimización de terapias orto-biológicas describen que las dietas de bajo perfil inflamatorio se asocian a mayor recuento y actividad plaquetaria, mientras que el exceso de azúcar procesado y colesterol se relaciona con más inflamación y peor calidad del plasma obtenido. La declaración de consenso SPAQI sobre manejo perioperatorio de suplementos recomienda suspender ajo, jengibre, cúrcuma, ginkgo biloba, ginseng, vitamina E y omega-3 en dosis altas 1–2 semanas antes de procedimientos por su efecto sobre la función plaquetaria. Por otro lado, la vitamina D se asocia a mejor cicatrización tendinosa, y la combinación de vitamina C con colágeno/gelatina antes del ejercicio aumenta la síntesis de colágeno.
FASE 02

Extracción de sangre

5–10 MIN

El día del tratamiento, nuestra enfermera te realizará una extracción venosa estándar, igual que en una analítica habitual.

Sistema BTI de extracción y manipulación

Usamos tubos específicos del sistema BTI, un kit certificado y estandarizado diseñado para la obtención de plasma rico en factores de crecimiento en un entorno ambulatorio, minimizando la variabilidad entre extracciones.

El volumen extraído depende de la zona a tratar y del número de infiltraciones previstas — normalmente entre uno y varios tubos.

FASE 03

Procesamiento y control de calidad

10–30 MIN

Mientras se procesa tu muestra, puedes esperar tranquilamente en la clínica. Este es el paso donde la sangre se convierte en el concentrado dorado que después infiltraremos.

Centrifugación

La sangre se centrifuga a velocidad controlada para separar las capas: glóbulos rojos, plasma pobre en plaquetas y plasma rico en plaquetas. Un exceso de velocidad podría activar prematuramente las plaquetas, por lo que el protocolo se ajusta cuidadosamente.

Control con BioSmartData

Antes de infiltrar, verificamos la concentración exacta de plaquetas con nuestro contador celular BioSmartData. Esto nos permite confirmar que la muestra alcanza la dosis terapéutica adecuada — no todo «PRP» es igual.

FASE 04

La infiltración ecoguiada

5–15 MIN

El médico infiltra la muestra ya procesada bajo control ecográfico en tiempo real, guiando la aguja con precisión hasta la diana exacta. La sensación varía mucho según el tejido tratado.

En tendón

Puede resultar molesta o dolorosa. A menudo se realizan varios pases (técnica de «peppering») para estimular el tejido dañado. Esa molestia forma parte del mecanismo terapéutico buscado: es una respuesta inflamatoria controlada, no un signo de que algo va mal.

En articulación / bursa

Suele ser indolora o con leve presión. La cápsula articular tiene menos terminaciones nerviosas nociceptivas que el tejido tendinoso, por lo que la tolerancia es generalmente muy buena.

FASE 05

Después del tratamiento

24–72H Y SIGUIENTES

El PRP funciona reactivando una respuesta inflamatoria de reparación — por eso los cuidados posteriores buscan proteger esa respuesta, no suprimirla.

ESPERABLE

Molestia o inflamación local

Es normal notar dolor, calor o hinchazón leve durante 24–72 horas (a veces hasta una semana en tendón). Es parte de la respuesta biológica que buscamos, no una complicación.

RESTRICCIÓN

Deporte y carga

Evita actividad física intensa durante 24–48h (hasta 72h si es en tendón). Deja que la fase inflamatoria inicial actúe sin interferencias antes de recargar el tejido.

EVITAR

AINEs, hasta 7 días después

No tomes antiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco, aspirina…) en la semana posterior. Bloquean justo la cascada inflamatoria que el PRP pretende activar.

Para el dolor, usa paracetamol o Nolotil según necesidad.

CON MODERACIÓN

Frío local

Si la molestia es intensa, puedes aplicar frío envuelto en paño durante periodos breves. Evita el uso sistemático y prolongado: el frío también puede atenuar la respuesta inflamatoria que buscamos.

Rehabilitación progresiva

Pasadas las primeras 48–72h, la reincorporación a la carga debe ser progresiva y dirigida por tu fisioterapeuta. El estímulo mecánico controlado es lo que transforma la señal biológica del PRP en tejido reparado y funcional — el PRP y la rehabilitación trabajan juntos, no por separado.

Cuándo contactar con la clínica

Si aparece fiebre, un dolor o hinchazón que aumenta progresivamente más allá de las 72 horas, enrojecimiento marcado o secreción en la zona infiltrada, ponte en contacto con nosotros.

Evidencia: los consensos de expertos en rehabilitación post-PRP coinciden en un periodo de reposo relativo inicial de 48–72h seguido de carga progresiva y dirigida, considerando la inmovilización completa y la carga precoz sin control como igualmente contraproducentes para el resultado clínico.

Base científica de esta guía

Referencias principales consultadas para la elaboración de estas recomendaciones
  1. Kao DS, Zhang SW, Vap AR. Revisión sistemática sobre el efecto de fármacos comunes en el recuento y la función plaquetaria: qué medicación suspender antes de una infiltración de PRP. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2022.
  2. Revisión sobre el uso de PRP en pacientes tratados con AINEs: tiempos de suspensión recomendados según el fármaco (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, indometacina). PMC, 2024.
  3. Magruder M, Rodeo SA. ¿Está contraindicada la terapia antiplaquetaria tras el PRP? Revisión narrativa. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2021.
  4. Reflexiones sobre la optimización del tratamiento de tendinopatías con PRP: ayuno previo, velocidad de centrifugación y ventana de suspensión de AINEs/corticoides. Muscles, Ligaments and Tendons Journal (PMC).
  5. Townsend C, et al. Protocolos post-procedimiento tras infiltraciones de PRP en tendinopatía: revisión sistemática. PM&R — Journal of Injury, Function and Rehabilitation, 2020.
  6. Gremeaux V, et al. Rehabilitación y retorno a la actividad tras infiltraciones de PRP en tendinopatías crónicas: consenso internacional de expertos. PM&R, 2026.
  7. Levine B, et al. Protocolos post-inyección de PRP en artrosis de rodilla: revisión sistemática. PM&R, 2024.
  8. Montagnino J, Kaufman MW, Shetty M, Centeno C, Fredericson M. Optimización de terapias orto-biológicas mediante ejercicio, dieta y suplementos: revisión narrativa. PM&R, 2025.
  9. Cummings KC 3rd, et al. Manejo perioperatorio de pacientes con uso de suplementos dietéticos: declaración de consenso SPAQI sobre 83 suplementos, incluido su efecto antiplaquetario. Mayo Clinic Proceedings, 2021.
  10. Shaw G, Lee-Barthel A, Ross ML, Wang B, Baar K. La suplementación con gelatina enriquecida en vitamina C antes de actividad física intermitente aumenta la síntesis de colágeno. American Journal of Clinical Nutrition, 2017.

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